Fortifier

De afgekolfde melk wordt vanaf vandaag aangevuld met BMF, (Breast Milk Fotifier). Dit krachtvoer bevat verschillende voedingsstoffen en is erg calorie- en eiwitrijk. Hiervoor moet mama wel 140 cc per dag produceren, iets dat tot nu toe prima lukt. We hebben een afspraak gemaakt voor video-interactiebegeleiding. Er worden dan videobeelden gemaakt als Lina door papa en/of mama verzorgd wordt of als ze bij een van hen ligt. Daarna worden de beelden bekeken en onderzocht wanneer Lina contact zocht en welke handeling van papa of mama daarvoor zorgde. Op die manier kun je het contact zoeken van Lina beïnvloeden. Ze kunnen vanalles daar in het AZM! Met Lina was alles ok vandaag.

Doktersbezoek

Een keer per week staat er een bezoek van de kinderarts gepland. Hij brengt ons steeds op de hoogte van de stand van zaken bij Lina. Vandaag hadden we weer een afspraak. De dokter vertelde ons zeer tevreden te zijn over de vorderingen van Lina. Het opvoeren van de voeding en het weghalen van het voedingsinfuus waren goede tekenen. De wekelijkse echo liet geen bijzonderheden meer zien. Een kleine cyste die vorige week nog zichtbaar was, was nu verdwenen. Volgens de dokter heeft Lina een kritieke periode achter de rug, maar ze is wel nog kwetsbaar gezien haar geringe gewicht. Volgende week kan wellicht het neuskapje dat voor de infant flow zorgt af en dan is Lina verlost van alle hulpmiddelen die haar ontwikkeling ondersteunen. Het enige waarmee ze dan nog verbonden is, is de monitor die hartritme, ademhaling en zuurstof registreert en de sonde waardoor de voeding wordt ingebracht. Op dat moment zal ze ook op een andere plek op de afdeling neonatologie terecht komen, de high care. De borstvoeding is nu nog niet aangevuld met extra voedingsstoffen om Lina eerst te laten wennen aan de grotere hoeveelheden. Overbodig om te zeggen dat we na het gesprek heel opgelucht waren

Erica op bezoek

Papa bleef vanavond even thuis samen met Jules. In plaats daarvan ging Erica (moeder van nichtje Katja) met mama mee naar Maastricht. De lange lijn was verdwenen. Lina leeft dus nu alleen van borstvoeding! De verpleegster zei dat er wel een aantal brady's waren geweest. Dit zijn dipjes in het hartritme. Waar dit precies vandaan komt is niet altijd bekend. Dit kan wijzen op een mogelijke infectie maar het kan ook zijn dat de hersenen van Lina het hartritme nog niet zo goed kunnen aansturen, wat gezien haar leeftijd niet vreemd is. Om die brady's te voorkomen krijgt Lina coffeïne (kopjes koffie).

Mama dacht er nog net op tijd aan om een fotootje van Erica te maken!

Lange lijn

Naast de borstvoeding krijgt Lina ook nog voeding via een infuus binnen. Dit infuus loopt via een zogenaamde lange lijn via een beentje tot dicht bij de maag. Omdat de borstvoeding wordt opgevoerd naar 10 cc per twee uur mag deze lange lijn er binnenkort uit. De moedermelk wordt dan wel aangelengd met extra voedingstoffen. Het weghalen van de lange lijn is weer een stapje vooruit. Er is minder kans op infecties en Lina laat zien dat ze het nu al helemaal met de voeding van mama kan redden.

Mama pakt Lina zelf uit de couveuse

Even alles op de plaats leggen

En dan lekker liggen!

8 cc

De voedingen van Lina zijn weer toegenomen. Iedere twee uur krijgt ze nu al 8 cc borstvoeding. Ariane houdt het nauwelijks bij met kolven, maar gelukkig is er al een klein voorraadje aanwezig in de diepvries. Papa was vandaag aan de beurt om te kangoeroeën. Een van de verpleegsters is ook zwanger en bijna gelijk uitgeteld met mama. Raar idee dat het kindje in haar buik even oud is als onze Lina. Morgen is ze al 30 weken!

Lina krijgt een kleine schoonmaakbeurt. Papa veegt haar mondje af.

Lekker bij papa tussen alle apparatuur

Lekker slapen

Broer op bezoek

Jules is vandaag voor het eerst bij zijn zusje op bezoek geweest. In de auto naar Maastricht had hij het al de hele tijd over baby Lina. De eerste minuten op de afdeling en bij het bedje van Lina was hij wel onder de indruk, zeker toen hij een spuitje van een zuster kreeg. Maar al gauw was hij aan de omgeving gewend en wilde hij het liefst "wanjele". Papa is daarom met hem naar de speelkamer van de afdeling gegaan en Ariane bleef even bij Lina. Toen mama ging kolven, hebben papa en Jules het ziekenhuis verkend. Eerst zijn ze in het restaurant wat gaan drinken en daarna hebben ze de stille gangen van het AZM doorkruist. Op het poliplein vonden ze een glijbaan die Jules wel kon bevallen en die hij in hoog tempo een keer of tien heeft uitgeprobeerd. In de gangen terug naar de afdeling vond Jules wat eenzame balonnen die waren weggewaaid en dat was ook erg interessant. Toen mama uitgekolfd was, zijn we samen nog even bij Lina gaan kijken. Ze lag lekker rustig te slapen. De infectie heeft niet doorgezet, de voeding kan van 5 naar 6 cc worden opgeschroefd en Lina is inmiddels aangekomen tot 739 gram. Voor Jules tot over een weekje en voor papa en mama tot morgen. Slaap lekker, Lina!

Jacqueline en John waren ook op de afdeling op bezoek bij Casper. Hij is al 36 weken en het gaat prima met hem. Casper kan al in een gewoon bedje liggen en moet nu gaan leren drinken.

Een lekkere beker appelsap in het restaurant

De glijbaan was favoriet

Even eruit

Vandaag hebben we twee bezoekjes aan Lina gebracht. 's Middags waren we in het ziekenhuis voor een bliksembezoekje en om even een update te krijgen van Lina's toestand. Gisteren hadden we al een uitgebreid gesprek gehad met de dokter die vertelde dat er indicaties waren dat er een infectie op de loer lag. Lina vertoonde dipjes in haar hartslag en het bloed dat eerder was afgenomen bevatte veel witte bloedlichaampjes. Daarom werd er gestart met antibiotica om een infectie voor te zijn. Vandaag bleek dat de dipjes minder waren en dat de antibiotica goed was aangeslagen, dat was goed om te horen. Tiny was vanmiddag ook mee, maar we hadden even niet meer gedacht aan de bezoektijden. Ze mocht maar heel even kijken. Mede daarom ging ze 's avonds nog een keer mee. Papa bleef bij Jules. Lina werd helemaal verzorgd en mocht weer bij mama op de borst. Morgen zal Jules voor het eerst een kijkje komen nemen bij zijn nieuwe zusje. Hij kan haar naam in ieder geval al zeggen, benieuwd wat hij van haar vindt!

De zuster haalt wat slijm uit Lina's neus

Gezellig bij mama (met een spuitje voeding!)

Schrik niet van alle toeters en bellen, maar zo gaat het als Lina terug verhuist van de borst naar de couveuse.

De naam Lina

Vandaag even een berichtje voordat op bezoek gaan in het ziekenhuis. We hebben veel leuke reacties gekregen op de naam van onze dochter: Lina. Zoals al eerder gemeld hadden we op het moment dat Lina geboren werd nog geen naam bedacht. Wel waren we begonnen met verzamelen en eigenlijk hadden mama en papa allebei een naam die ze wel mooi vonden. Mama had "Lisa" uitgekozen en papa "Lena". Op een gegeven moment kwam mama op het idee om deze twee namen met elkaar te combineren zodat het Lina zou worden. Papa was het er meteen mee eens. We wisten niet dat het een gangbare naam was (we hadden hem allebei nog niet eerder gehoord) laat staan dat we wisten waar hij vandaan kwam en wat hij betekende. Dat hebben we even opgezocht: Lina komt uit het Grieks en betekent in die taal "licht". In het Zweeds betekent het "de machtige". En in het Italiaans voegen ze "lina" vaak toe aan een bestaande naam om het extra mooi te maken zoals bij Paulina of Carolina. Blijkbaar is de naam vooral in de Verenigde Staten populair. En nu ook bij ons, dus! We ontdekten trouwens ook dat "Lina" terugkomt in de beide doopnamen die ze heeft gekregen: Josephina en Elisabeth. Die doopnamen komen weer van de twee oma's. Allemaal toevallig, maar wel heel mooi!

Meer melk

De borstvoeding van Lina is opnieuw opgevoerd. Ze krijgt nu elke 2 uur 4 cc. Via een spuitje gaat dat door een sonde meteen haar maag in. Om te zorgen dat Lina genoeg te eten heeft, moet mama driftig kolven. Dat doet ze elke drie uur. De borstvoeding is op dit moment de beste voeding voor Lina omdat deze precies op haar is afgestemd en daarom ook in de loop van tijd van samenstelling verandert om aan Lina's behoeftes te blijven voldoen. Vandaag is opa Piet met mama naar het ziekenhuis geweest en hij heeft gezien hoe Lina weer lekker bij mama mocht liggen.

Mama checkt even of alle plakkertjes nog goed vast zitten

Papa kangoeroe

Vandaag was het papa's beurt om Lina dichtbij vast te houden. Met alle slangetjes en infuusjes eraan vast lag Lina op papa's borst. In het begin was ze even onrustig maar langzaam viel ze in slaap en voelde je dat ze rustig werd. Ook de grafiekjes lieten een regelmatig verloop zien. Het is fijn om te weten dat deze korte bezoekjes voor zoveel rust zorgen, zowel bij Lina en ook papa en mama.

Kleur

Het nieuwe kleurtje is een idee van mama. Ze is toch wel erg blij met een meisje. Rozer dan dit hadden ze niet!

Kangoeroeën

Vandaag is het gelukt om een zogenaamde lange lijn aan te leggen. Deze lijn die via een beentje loopt kan langer blijven zitten. De infusen uit de navel zijn nu verdwenen. Dat vermindert de kans op infecties en is prettiger voor Lina. Een ander groot bijkomend voordeel is dat Lina vanaf nu ook bij mama en papa op de borst kan komen liggen. Dit wordt kangoeroeën genoemd en is erg belangrijk voor de rust van Lina en het kennis maken met mama en papa. Mama mocht vandaag als eerste. Ze kon Lina zelf uit de couveuse pakken. De lijntjes gingen even los (en weer vast) en even later lag de kleine meid lekker dicht bij mama. Zo blijft ze lekker een uurtje liggen. Mama hielp ook weer mee bij de verzorging. De luier werd weer verschoond (met dit keer een "flinke" poep) en er werd ook even getemperatuurd. De borstvoeding van Lina is opgevoerd omdat ze het beter begint te verteren. Alweer goed nieuws! Zo gaat Lina elke dag een klein stapje vooruit.We sluiten de dag af met een mooie foto van Lina veilig bij mama.

Onderzoek

Dat Lina in een academisch ziekenhuis verblijft, is te merken: in de 7 dagen van haar leventje is ze al twee keer benaderd om mee te werken aan een onderzoek! Voor het ene onderzoek moet ze één keer per dag haar luier inleveren en voor het andere onderzoek wordt eenmalig de uitgeademde lucht gecondenseerd en opgevangen. Natuurlijk werkt ze hier graag aan mee. Uiteindelijk is zij ook gebaat bij eerdere onderzoeken bij collega-prematuurtjes. Op de foto is haar nieuwe ademslangetje (CPAP) te zien. Dit steekt niet zover haar neus in en daardoor heeft ze er minder last van en minder slijmvorming. Het lijkt wel een beetje een mijnwerkershelm. Ook heeft Lina nu een echte slaapzak gekregen om haar in te bakeren.

Update

Vandaag zijn we begonnen met de dagelijkse bezoekjes aan Lina in het AZM. Het is wel lekker om met z'n drietjes weer thuis te zijn, maar de ritten naar Maastricht zorgen voor onderbreking van die rust. Toch maken we ze graag en tot nu toe vallen ze mee. Met Lina gaat het goed. De druk die wordt gegeven bij de ademhaling (CPAP) werd even afgebouwd naar stand 5, maar later toch weer op 6 gezet omdat Lina te weinig zuurstof binnen kreeg. Kolven lukt Ariane al heel goed, maar Lina verteert de moedermelk nog niet zo goed. Op zich is dat niet zo erg want ze krijgt ook voeding via infuus, maar het zou goed zijn om de darmwerking te stimuleren. Vandaag was er voor het eerst na dag 1 weer wat ontlasting. Denk hierbij niet aan hele luiers poep, maar meer aan kleine stipjes. Dit is een teken dat de darmpjes hun werk beginnen te doen. Hieronder een foto van vandaag en een filmpje met knuffel.

Mama thuis

Vandaag mocht mama naar huis! Ze was voldoende hersteld van de zwangerschapsvergiftiging en haar bloeddruk was tot normale hoogte teruggezakt. Ze kan ook al weer aardig lopen en was 's morgens al eens naar Lina toe gewandeld. Lina ademt weer zelfstandig. Ook andere functies waren weer goed hetgeen betekent dat onze kleine meid nu weer even alles helemaal zelf doet! Een goed teken. Om 10.30 kwam papa mama ophalen. We hebben alle spulletjes verzameld en zijn toen nog een keertje bij Lina gaan kijken. Een van de verzorgers kennen we, dat is Theo die ook bij The Strings speelt. Hij heeft ons uitgelegd wat er allemaal gebeurd was en hij gaf Lina haar eerste speentje! Er was net iemand bezig een echo van het hoofdje te maken, iets dat regelmatig gebeurt. Je ziet het op de foto's. Om een uur of twaalf verliet mama het ziekenhuis (dat ze trouwens helemaal in de carnavalssfeer hebben versierd), maar vanavond komen we weer terug.

Een beetje gel op het hoofd en dan kan het echo-apparaat erop.

Het is nauwelijks te zien maar Lina heeft hier een speentje in haar mond. Na een tijdje heeft Lina er genoeg van en spuugt ze het uit.

Goede berichten

Vandaag heeft Ariane te horen gekregen dat ze morgen naar huis mag. Ze zag er ook opgewekt uit, en was al een keer naar Lina gelopen en showde 's avonds al aan Tiny en papa hoe snel ze uit bed kon. We zijn nog een keertje gaan kijken en met Lina ging het goed. Alle medicatie en antibiotica konden teruggebracht worden en waarschijnlijk mag ze morgen van de beademing af! Hoopvolle berichten, al is het zo dat het nog elke dag kan veranderen. Hieronder de meest recente foto's.

Papa pakt even een voetje vast


Lekker ingewikkeld, net als in de baarmoeder



Dit is de monitor die gegevens laat zien over o.a. hartslag, bloeddruk en ademhaling


In dit filmpje kun je zien hoe mama Lina even aanraakt in de couveuse (strelen vindt ze nog niet zo fijn!)

Goede verzorging

Lina wordt door het personeel van de couveuse-afdeling fantastisch verzorgd. Ook naar ons toe zijn de zusters en dokters zeer bereidwillig voor uitleg en opbeurende woorden.
Op het filmpje zie je hoe Lina voor een van de eerste keren wordt verschoond; ze poept en plast al echt!

Vlak na de geboorte

Dit weblog zal de eerste dagen niet erg chronologisch verlopen. We leven nog steeds van dag tot dag; soms blikken we terug, soms kijken we vooruit. Hieronder zie je de foto's van vlak na de geboorte. Lina werd vanuit de buik van Ariane meteen meegenomen voor onderzoek. Daarbij werd ze meteen in plastic verpakt om te zorgen dat ze warm bleef. Vervolgens verhuisde Lina naar een couveuse om naar de afdeling neonatologie te worden gebracht. De verpleegster van de verloskamer vroeg vlak na de geboorte hoe het kindje zou heten. "Dat weten we nog niet", stamelde ik. Enkele tellen later realiseerde ik me dat ik niet eens wist of het een jongen of meisje was. "Wat is het eigenlijk?", vroeg ik. De verpleegster wierp een blik op het in plastic gewikkelde kindje en zei stellig: "een jongetje". Allerlei jongensnamen schoten door mijn hoofd tot een van de behendelende dokters zei: "Nee hoor, het is een meisje!" We schoten allemaal in de lach. Even een hilarisch moment in deze spannende ogenblikken.Deze foto's zijn trouwens gemaakt met mijn mobiele telefoon. Ik had geen fototoestel paraat omdat ik hals over kop naar het ziekenhuis was gesneld. Ik stond midden in de bibliotheek in Geleen met Jules wat boekjes uit te zoeken toen Ariane belde met de mededeling dat het kindje gehaald werd. Ik ben met Jules van de bieb naar de C1000 gesneld en heb hem met de auto naar opa en oma Daemen gebracht. Daar heb ik hem in de bijkeuken geplant en ben meteen weer in de auto gesprongen. Gelukkig had niemand er problemen mee dat de telefoon even als fototoestel gebruikt werd, want eigenlijk moeten alle mobieltjes uit in het ziekenhuis!

Er wordt meteen beademingsapparatuur aangebracht.

Het doorknippen van de navelstreng mag papa (weliswaar symbolisch want uiteraard niet meer met mama verbonden) doen.

Veilig op de couveuseafdeling (de voeten heeft ze van papa!)

Op de couveuse-afdeling

Lina weegt 695 gram. De lengte kan nog niet gemeten worden. Laten we het maar houden op klein.

Papa mag Lina in de couveuse vasthouden. Ze past makkelijk in twee handen.

Mutsjes in de goede maat zijn nog niet voorhanden.

Beetje vroeg!

Totaal onverwacht en nog helemaal niet gepland, is gisteren om 13.08 Lina geboren. Op dat moment stond zij trouwens alleen nog bekend als "Dochter Otermans", want een naam hadden we nog niet bedacht. Wie had dan ook verwacht dat deze kleine meid zich al na 27 weken en 5 dagen zou aandienen!?

Wat is er gebeurd:

Op dinsdagmorgen is Ariane naar de dokter gegaan omdat ze zich niet lekker voelde. Ze had hoofdpijn en omdat ze al enige tijd verkouden was met een flink verstopte neus dacht ze aan voorhoofdsholte-ontsteking. De huisarts begon zijn onderzoek met het meten van de bloeddruk en die bleek flink te hoog. Daarom stuurde hij Ariane door naar het ziekenhuis in Sittard voor bloedonderzoek. Al gauw was duidelijk dat er sprake was van zwangerschapsvergiftiging (pre-eclampsie). Een opname was noodzakelijk en gezien de lengte van de zwangerschap was een verhuizing naar het AZM noodzakelijk. Van het ene op het andere moment verandert dan je leven. De geboorte van je kindje is geen vanzelfsprekendheid meer en plots zijn er allerlei onzekerheden en zorgen over de gezondheid van Ariane en het kindje in de buik.

Het lukt om in de eerste dagen de bloeddruk naar een acceptabel peil te brengen en als Jules vrijdag op bezoek komt, zijn we hoopvol voor een paar weken zwangerschap in het ziekenhuis. Maar op zaterdag verandert alles. De hartslag van het kindje wordt onregelmatig en een bevalling is onvermijdelijk.

Er zal een keizersnede plaatsvinden. De operatie wordt om ongeveer 12.45 uur ingezet en om 13.08 is de bevalling al achter de rug. Ons kindje wordt onderzocht en naar de couveuseafdeling gebracht.

Het begin van een onzekere maar hoopvolle periode!